ما هي اسباب انعدام الحيوانات المنويه عند الرجل؟

يعد انعدام الحيوانات المنوية من أكثر الاضطرابات الذكورية تأثيرًا على خصوبة الرجل، إذ يشير إلى غياب الحيوانات المنوية تمامًا في السائل المنوي، وهي حالة تتطلب تشخيصًا دقيقًا لفهم السبب الحقيقي ورسم خطة العلاج المناسبة.

وتتعدد أسباب انعدام الحيوانات المنويه ما بين أسباب هرمونية تعيق تكوين الحيوانات المنوية، وأسباب انسدادية تمنع خروجها، إضافة إلى عوامل وراثية أو مشكلات في الخصيتين نفسها.

ما هو صفر الحيوانات المنوية وهل يمكن الشفاء من انعدام الحيوانات المنوية؟ كل هذا نتعرف عليه بالتفصيل مع عيادات هو لصحة الرجل.

اسباب انعدام الحيوانات المنويه

تشير الدراسات إلى أن حوالي 10% من الرجال المصابين بالعقم يعانون من انعدام الحيوانات المنوية أو ما يُعرف بـ Azoospermia، وهي حالة تُطلق عند غياب الحيوانات المنوية بالكامل في السائل المنوي.

عادةً ما تنتج الخصيتان الحيوانات المنوية، وتنتقل الحيوانات المنوية عبر أجزاء من الجهاز التناسلي حيث تختلط بسوائل أخرى لتكوين السائل المنوي الذي يخرج من القضيب أثناء عملية القذف.

يولد بعض الأشخاص بدون حيوانات منوية، بينما يُصاب آخرون بهذه الحالة في سن المراهقة أو البلوغ.

ما هي أسباب انعدام الحيوانات المنوية عند الرجل؟

انعدام الحيوانات المنوية الانسدادي

وهو الأكثر شيوعًا حيث يشكل هذا الانسداد عائقًا يمنع الحيوانات المنوية من التحرك من داخل الخصيتين، وتشمل أهم الأسباب:

إصابة في الخصيتين.
التهابات (مثل التهاب البربخ).
القذف الرجعي.
عمليات جراحية سابقة في منطقة الحوض.
وجود أكياس أو أورام داخل الخصية.
طفرة جينية في التليف الكيسي.
الغياب الخلقي للقنوات الناقلة.

انعدام الحيوانات المنوية غير الانسدادي

تشمل اسباب انعدام الحيوانات المنويه عوامل وراثية أو اضطرابات هرمونية مثل:
انخفاض هرمون FSH و LH نتيجة اضطرابات في الغدة النخامية.
ارتفاع هرمون البرولاكتين (هرمون الحليب) الذي يثبط إنتاج التستوستيرون وجودة الحيوانات المنوية.
قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاطها.
استخدام المنشطات الرياضية (الستيرويدات) التي توقف الإشارة الطبيعية بين الدماغ والخصية.
أورام أو إصابات في الغدة النخامية تعطل الهرمونات المسؤولة عن الخصوبة.
التعرض للإجهاد المزمن أو السمنة الشديدة التي تؤثر على الهرمونات الذكرية.

انعدام الحيوانات المنوية بسبب مشكلات داخل الخصية نفسها

وهي الأسباب التي تؤدي إلى فشل الخصية في تكوين الحيوانات المنوية رغم وصول الهرمونات إليها:

دوالي الخصية الشديدة التي ترفع حرارة الخصيتين وتقلل جودة النسيج المسؤول عن الإنتاج.
فشل الخصية الأولي سواء كان خلقيًا أو مكتسبًا.
غياب الخلايا الجرثومية (Sertoli Cell Only Syndrome).
التليف أو التندّب داخل الخصية بعد عدوى فيروسية مثل النكاف.
التعرض للكيماوي أو الإشعاع في حالات علاج السرطان.
اضطرابات جينية مثل متلازمة كلاينفلتر.
ضمور الخصيتين بسبب عوامل هرمونية أو صحية.

هل دوالی الخصیة تسبب انعدام الحیوانات؟

دوالي الخصية لا تُعدّ في حد ذاتها من اسباب انعدام الحيوانات المنويه الأكثر شيوعًا، لكنها قد تؤدي إليه في بعض الحالات المتقدمة.

فارتفاع درجة حرارة الخصية المستمر وضعف تدفّق الدم نتيجة تمدد الأوردة يؤثران بشكل مباشر على قدرة الخلايا المنتِجة للحيوانات المنوية على العمل. ومع مرور الوقت، قد يحدث تراجع شديد في عدد الحيوانات المنوية حتى يصل إلى الصفر.

هذه الحالة تكون أكثر شيوعًا خاصةً نوع الدوالي الشديد أو المهمل لسنوات طويلة، وقد تتحسن بعض الحالات بعد جراحة ربط الدوالي الميكروسكوبية خاصةً إذا كانت الخصية ما تزال قادرة على الإنتاج.

ما هو صفر الحيوانات المنوية

صفر الحيوانات المنوية هو حالة طبية يُلاحظ فيها غياب تام للحيوانات المنوية في السائل المنوي حتى بعد فحص العيّنة في المختبر أكثر من مرة.

تُعد هذه الحالة من أهم أسباب تأخر الإنجاب عند الرجال، لأنها تمنع وصول أي حيوان منوي إلى البويضة بشكل طبيعي.

ورغم أنها تبدو مشكلة خطيرة، إلا أن كثيرًا من الحالات قابلة للعلاج حسب السبب، وقد يمكن استخراج الحيوانات المنوية من الخصية عبر الفحوصات الجراحية المتقدمة مثل الميكرو-تي سي إس إي.

انواع انعدام الحيوانات المنوية

ينقسم صفر الحيوانات المنوية إلى ثلاثة أنواع أساسية، وكل نوع يعكس سببًا مختلفًا من اسباب انعدام الحيوانات المنويه:

انعدام الحيوانات المنوية قبل الخصية (Pre-testicular Azoospermia)

في هذه الحالة تبدو الخصيتان والجهاز التناسلي طبيعيين، لكن الهرمونات لا تُحفز بشكل كافٍ لإنتاج الحيوانات المنوية، وغالبًا يكون نتيجة نقص هرمونات FSH وLH أو ارتفاع البرولاكتين أو اضطرابات الغدة النخامية أو استخدام المنشطات.

انعدام الحيوانات المنوية الخصوي (Testicular Azoospermia)

وفيه تكون الخصية غير قادرة على إنتاج الحيوانات المنوية رغم وصول الهرمونات إليها، ويظهر في حالات مثل دوالي الخصية الشديدة، متلازمة Sertoli Cell Only، الاضطرابات الجينية، تأثر الخصية بالكيماوي أو الإشعاع، أو التهابات أدت إلى تدمير النسيج.

انعدام الحيوانات المنوية بعد الخصية (Post-testicular Azoospermia)

وهو النوع الأكثر شيوعًا، إذ يُصيب ما يصل إلى 40% من المصابين بانعدام الحيوانات المنوية، في هذا النوع تنتج الخصية الحيوانات المنوية بشكل طبيعي لكن يوجد انسداد يمنع خروجها، مثل انسداد الأسهر أو البربخ، الالتهابات المزمنة، الغياب الخلقي للقنوات الناقلة، أو القذف المرتجع.

أعراض ضعف الحيوانات عند الرجل

ضعف الحيوانات المنوية لا يسبب عادة أعراضًا ظاهرة على الرجل، لكنه ينعكس بشكل مباشر على القدرة الإنجابية، وتظهر المشكلة غالبًا عند تأخر الحمل.

ومع ذلك، قد تصاحب هذه الحالة بعض العلامات التي تشير لوجود خلل في الخصية أو الهرمونات، ومنها:

تأخر الحمل دون سبب واضح لدى الزوجة.
ضعف الانتصاب وانخفاض الرغبة الجنسية نتيجة اضطرابات هرمونية.
ألم خفيف أو إحساس بالثقل في الخصيتين خصوصًا مع وجود دوالي الخصية.
تغيرات في القذف مثل قلة كمية السائل المنوي.
تورم أو اكتشاف كتل في الخصية وهي تستدعي التقييم الطبي فورًا.
تاريخ إصابات في الخصية أو عمليات سابقة في الجهاز التناسلي.

كيف يتم تشخيص انعدام الحيوانات المنوية

عادةً ما يُجرى تحليل السائل المنوي بعد محاولات الزوجين المتكررة للإنجاب دون جدوى، تشخيص انعدام الحيوانات المنوية يحتاج خطوات دقيقة للتأكد من اسباب انعدام الحيوانات المنويه وتحديد خطة العلاج المناسبة، وعادة يشمل:

1- تحليل السائل المنوي (Semen Analysis)

الخطوة الأولى والأهم، ويجب إجراؤه مرتين على الأقل بفاصل 2–3 أسابيع للتأكد من النتيجة.

2- الفحص الإكلينيكي للخصيتين

يقوم الطبيب بتقييم:

حجم الخصيتين وصلابتهما.
وجود دوالي.
وجود علامات نقص الهرمونات.
أي تشوهات أو انسدادات في القنوات.

3- تحاليل الهرمونات

تشمل:

FSH – LH – Testosterone
Prolactin
ارتفاع FSH غالباً يشير لفشل الخصية، بينما الانخفاض قد يدل على خلل هرموني يمكن علاجه.

4- فحوصات السونار والدوبلر

للكشف عن:

دوالي الخصية.
مشكلات البروستاتا.
انسداد القنوات.

5- الفحوصات الجينية

تُستخدم لتحديد اسباب انعدام الحيوانات المنويه الوراثية التي تؤدي لانعدام الحيوانات المنوية، مثل:

تحليل Karyotype
فحص Y-Chromosome microdeletion
اختبار CFTR في حالات غياب الأسهر الخلقي

6- أخذ عينة من الخصية (Testicular Biopsy / Micro-TESE)

وهي أدق طريقة للتأكد هل الخصية تنتج الحيوانات المنوية أم لا، وتُساعد في العلاج أيضًا.

علاج صفر الحيوانات المنوية | هل يمكن الشفاء من انعدام الحيوانات المنوية؟

نعم يمكن علاج انعدام الحيوانات المنوية ولكن يعتمد على النوع واسباب انعدام الحيوانات المنويه.

على سبيل المثال، إذا كان الانسداد يمنع وجود الحيوانات المنوية، فقد تؤدي الجراحة لإصلاحه إلى ظهورها في السائل المنوي.

تشمل طرق العلاج ما يلي:

الجراحة لفتح القنوات المسدودة أو إعادة بناء وتوصيل القنوات التي لا تسمح بمرور الحيوانات المنوية، إذا كان الانسداد هو من اسباب انعدام الحيوانات المنويه.
العلاجات الهرمونية الموصوفة طبيًا، إذا كان انخفاض إنتاج الهرمونات هو السبب الرئيسي.
استخراج الحيوانات المنوية مباشرة من الخصية، يمكن أن يساعدك الحصول على الحيوانات المنوية بهذه الطريقة على تحقيق الحمل باستخدام تقنيات الإنجاب المساعدة مثل التلقيح الصناعي (IVF) أو الحقن المجهري للبويضة (ICSI).

الخلاصة

إنّ فهم اسباب انعدام الحيوانات المنويه هو الخطوة الأهم نحو اختيار خطة العلاج المناسبة، خاصة أن هذا النوع من الاضطرابات قد يكون ناتجًا عن عوامل بسيطة يمكن علاجها بسهولة.

وكلما تم التشخيص مبكرًا، زادت فرص استعادة القدرة الإنجابية، وفي مركز عيادات هو لصحة الرجل، نعتمد على أحدث وسائل التشخيص الدقيقة وتقنيات العلاج الحديثة لتحديد السبب الحقيقي للمشكلة ووضع الحل الأمثل لكل حالة بشكل فردي.

تعرف على أ. د. أحمد راغب

الدكتور أحمد راغب من ضمن الأطباء القلائل المميزين حول العالم بحصولهم على شهادة البورد الأوروبي في طب وجراحات الصحة الجنسية من الاتحاد الأوروبي للأطباء المتخصصين (UEMS)

احجز موعد

سؤال وجواب!

ما هي أسباب موت الحيوانات المنوية؟

تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى موت الحيوانات المنوية أو فقدان جودتها، وتشمل عوامل بيئية، ونمط الحياة، وأمراضًا طبية، إضافةً إلى تأثيرات عمر الرجل نفسه. من أهم هذه العوامل:

الحالات الصحية والطبية

الالتهابات مثل التهاب الخصية أو البربخ.
اضطرابات الهرمونات مثل انخفاض هرمون الذكورة.
دوالي الخصية.
العوامل الوراثية.
الأمراض المزمنة مثل السكري، السرطان.
الأدوية والعلاج الكيميائي مثل بعض أدوية الضغط والمضادات الحيوية.

نمط الحياة

التدخين والكحول والمخدرات.
السمنة والدهون الزائدة.
التوتر والضغط النفسي
فترات طويلة من عدم القذف.

العوامل البيئية

الحرارة المرتفعة: التعرض المتكرر للحرارة مثل الساونا، الجاكوزي أو الماء الساخن لفترات طويلة يرفع حرارة كيس الصفن، مما يؤدي إلى تلف الخلايا المسؤولة عن إنتاج الحيوانات المنوية.
السموم والمواد الكيميائية: التعرض للمبيدات الحشرية، والمذيبات العضوية، والمعادن الثقيلة مثل الرصاص، والمواد المشعة يمكن أن يسبب خللًا كبيرًا في تكوين الحيوانات المنوية.

شارك المقالة عبر السوشيال ميديا