اعراض دوالي الخصيتين وهل يمكن أن تسبب ضعف الانتصاب؟

دوالي الخصية من المشكلات التي تؤثّر في الصحة الجنسية للرجل إذا تُرِكت دون علاج؛ إذ قد تؤثِّر في إنتاج الحيوانات المنوية، وربّما تسبّب العُقم عند بعض الرجال، لذلك كان من الضروري معرفة اعراض دوالي الخصيتين، ورصدها مبكرًا وسُرعة علاجها قبل أن تتفاقم الأمور، فما هي أعراض دوالي الخصية عند الرجال؟ وما طرق التشخيص والعلاج؟

ما هي دوالي الخصية؟

تضخّم الأوردة في كيس الصفن، وغالبًا ما تكون دوالي الخصية غير مؤلِمة، ولكن في بعض الأحيان قد تسبّب ألمًا في الخصية يظهر من وقت لآخر، كما قد تُسبّب مشكلات الخصوبة عند بعض الرجال.

أسباب دوالي الخصية

يعتقد الأطباء أنّ دوالي الخصية تحدث بسبب خلل في الصمامات داخل بعض الأوردة في الحبل المنوي، الذي بطبيعته عبارة عن شريط من الأنسجة يثبّت الخصيتين في مكانهما.

أمّا الأوردة فوظيفتها الأساسية إرجاع الدم من الخصيتين إلى الجسم؛ إذ يساعد الدم على العودة نحو القلب.

ولكن عندما لا يعمل الصمام بطريقةٍ صحيحة، قد يتراكم الدم داخل الأوردة في الخصيتين، وبمرور الوقت تتضخم هذه الأوردة، مما يؤدّي إلى دوالي الخصيتين.

اعراض دوالي الخصيتين

عادةً ما تحدث الدوالي في الخصية اليُسرى، وغالبًا لا تُظهِر أي علامات أو أعراض، لكن حال ظهور أعراض، فقد تشمل:

الألم: الذي قد يكون خفيفًا عند الوقوف أو في وقتٍ متأخر من اليوم، وغالبًا ما يساعد الاستلقاء على تقليل هذا الألم.

كُتلة في كيس الصفن: إذا كانت دوالي الخصية كبيرة في الحجم، فقد تظهر كتلة تشبِه “كيس الديدان” على الخصية. ومع ذلك فإنّ دوالي الخصية الصغيرة جدًا في الحجم لا يمكِن رؤيتها، وإنّما يمكن رصدها عن طريق اللمس.

اختلاف حجم الخصيتين: فقد تكون الخصية المُصابة أصغر بوضوح من الخصية الأخرى.

مشكلات الخصوبة أو العُقم: لكن هذا لا يحدث مع كل حالات دوالي الخصية.

درجات دوالي الخصية

قد تختلف اعراض دوالي الخصيتين الواضحة على المريض، حسب درجتها، كما يتضح فيما يلي:

الدرجة 0: أصغر درجة في دوالي الخصية؛ إذ لا يشعر الطبيب بها خلال الفحص البدني، ولكن يمكن رؤيتها باستخدام الموجات فوق الصوتية.

الدرجة 1: لا يستطيع الطبيب رؤية دوالي الخصية، كما لا يشعر بها خلال الفحص إلّا عند إجراء مناورة فالسالفا.

الدرجة 2: يقدر الطبيب على الشعور بدوالي الخصية حتى عندما لا تُجرِي مناورة فالسالفا، ولكنّها لا تزال غير مرئية.

الدرجة 3: أكبر درجات دوالي الخصية؛ إذ يراها الطبيب ويشعر بها بوضوح.

مضاعفات دوالي الخصية

قد تزداد احتمالية المعاناة من مضاعفات دوالي الخصيتين، خاصةً إذا كانت كبيرة الحجم، ومن أهم تلك المضاعفات:

1. نقص هرمون التستوستيرون

تُفرِز الخصيتان هرمون التستوستيرون، وهو الهرمون المسؤول عن الخصائص الذكورية، والرغبة الجنسية، كما يساعد على تقوية العظام والعضلات.

ولذا فقد يؤدي نقص هرمون التستوستيرون إلى تقليل الرغبة الجنسية، فقدان كتلة العضلات، الاكتئاب، انكماش الخصيتين.

2. انعدام الحيوانات المنوية

كذلك الحيوانات المنوية تُنتَج في الخصية، وقد تنعدم الحيوانات المنوية في السائل المنوي، نتيجة دوالي الخصية، بما قد يُسبّب العُقم وصعوبة الإنجاب.

3. العُقم

ليس من الضروري أن تسبب دوالي الخصية العُقم؛ لكن تشِير التقديرات إلى أنّ 10 – 20% من الرجال الذين تم تشخيصهم بدوالي الخصية، يواجهون صعوبة في الإنجاب.

ونحو 40% من الرجال الذين يعانُون مشكلات الخصوبة، مُصابون بالفعل بدوالي الخصية.

تشخيص دوالي الخصية

يمكن للطبيب تشخيص دوالي الخصية باستخدام العديد من الطُرق، مثل:

- الفحص الجسدي: يفحص الطبيب الخصيتين بينما يكون المريض واقفًا، وكذلك عندما يكون مستلقيًا؛ إذ لا يمكن دائمًا الشعور بدوالي الخصية أو رؤيتها خلال استلقاء المريض.
- مناورة فالسالفا: تُستخدَم هذه التقنية لتشخيص دوالي الخصية صغيرة الحجم، وتتطلّب من المريض الوقوف وأخذ نفَسٍ عميق وحبسه لفترة، بينما يفحص الطبيب كيس الصفن.
- تصوير كيس الصفن بالموجات فوق الصوتية: في بعض الحالات يكون من الضروري فحص كيس الصفن بالموجات فوق الصوتية؛ إذ يساعد على قياس الأوردة المنوية، ويسمح لطبيبك بالحصول على صورة مُفصّلة ودقيقة لحالتك.

تحليل السائل المنوي: قد يطلبه الطبيب لمعرفة مدى جودة الحيوانات المنوية وصحتها العامة، كما قد يكون ضروريًا لمعرفة ما إذا كانت دوالي الخصية تؤثّر في خصوبتك أم لا.

وبمجرد تشخيص دوالي الخصية، يُصنّفها الطبيب إلى واحدة من الدرجات التي سبق ذكرها، بحسب حجم الكتلة الموجودة في الخصية.

علاج دوالي الخصية

ليس من الضروري أن يؤثر حجم دوالي الخصية على نوعية العلاج، فبعض الحالات لا تحتاج إلى علاج، وإنّما تعتمد الخيارات العلاجية على تسبّب دوالي الخصية في:

الألم.
انكماش الخصية.
العُقم.

وفيما يلي أهم الوسائل العلاجية:

1. الطرق الطبيعية

قد تكفي بعض النصائح المتعلقة بأسلوب الحياة أحيانًا في تقليل الأعراض، وقد تتضمّن:

تجنب الأنشطة التي تسبّب الانزعاج في منطقة الخصية.
ارتداء ملابس داخلية ضيقة خلال ممارسة الرياضة أو في أثناء الوقوف لفترات طويلة.
وضع الكمادات الباردة على كيس الصفن لتقليل الألم، لمدة لا تزيد على 15 دقيقة في المرة الواحدة.
تناول الأدوية المُسكِّنة للآلام، لكن بعد استشارة الطبيب.

2. استئصال دوالي الخصية

قد يجري الطبيب عملية استئصال دوالي الخصية، إذا كانت تسبّب ألمًا أو مشكلات الخصوبة، سواء كانت من خلال:

الجراحة المفتوحة: يصنع الطبيب شقًا جراحيًا ليرى المنطقة المتضررة بوضوح، والتعامل مع الأوردة المتضخمة.

استئصال دوالي الخصية بالمنظار: يصنع الطبيب شقوقًا جراحية دقيقة أسفل البطن، ثُمّ باستخدام المنظار يرى دوالي الخصية بوضوح، ويُجرِي العملية بأدوات صغيرة ودقيقة.

الجراحة الميكروسكوبية: يصنع الطبيب عدّة شقوق صغيرة في منطقة أعلى قليلًا من الفخذ، ثُمّ يستخدم مجهرًا جراحيًا للنظر إلى دوالي الخصية بوضوح أكبر، مع استخدام أدوات صغيرة لإجراء العملية.

3. انصمام دوالي الخصية

إجراء أقل في التدخل الجراحي، يتم من خلال إدخال قسطرة صغيرة في وريد الفخذ أو الرقبة، ثُمّ يُوضع ملف في القسطرة وفي دوالي الخصية، بما يمنع الدم من الوصول إلى الأوردة المتضخمة.

هل تسبب دوالي الخصية ضعف الانتصاب؟

ليس من الواضح ما إذا كانت دوالي الخصية تسبّب ضعف الانتصاب أم لا، لكن المصابين بدوالي الخصية قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بضعف الانتصاب، خاصةً إذا كان عُمرهم أقل من 60 سنة.

كذلك فإنّ المرضى الذين خضعوا لجراحة إصلاح لدوالي الخصية، لديهم مُعدّلات أقل بالإصابة بضعف الانتصاب، مقارنةً بغيرهم.

الخلاصة

قد لا تظهر اعراض دوالي الخصيتين عند بعض الرجال، بينما قد تسبّب ألمًا أو كتلة تشبِه “كيس ديدان” على كيس الصفن عند غيرهم، ولكن المشكلة ليست في هذا فقط، وإنّما في المضاعفات المحتملة، مثل نقص هرمون التستوستيرون أو العُقم.

لذلك فإنّ الوقاية من هذه المضاعفات يتطلّب الحصول على العلاج المناسب، ونحن في مركز “عيادات هو” لصحة الرجل، الذي أسّسه أ.د. أحمد راغب، بخبرة أكثر من 20 عامًا في جراحات الذكورة والعقم والتناسلية، نضمن لك تجربة علاجية استثنائية لعلاج دوالي الخصيتين بأحدث التقنيات.

تعرف على أ. د. أحمد راغب

الدكتور أحمد راغب من ضمن الأطباء القلائل المميزين حول العالم بحصولهم على شهادة البورد الأوروبي في طب وجراحات الصحة الجنسية من الاتحاد الأوروبي للأطباء المتخصصين (UEMS)

احجز موعد

سؤال وجواب!

هل يمكن الوقاية من دوالي الخصية؟

ليس هناك سبب واضح يمكن الوقوف عليه لدوالي الخصية، ومِنْ ثمّ فلا تُوجَد توصيات مُحدّدة للوقاية من دوالي الخصية، وإنّما يجب على الرجل زيارة الطبيب على الفور، حال الشعور بألم أو ملمس غير طبيعي في الخصية.

ما هي أخطر أنواع دوالي الخصية؟

أخطر أنواع دوالي الخصية هي دوالي الخصية من الدرجة الثالثة، لأنها المرحلة الأشد وتتسبب في تأثير كبير على الخصوبة. تتميز بوضوح الأوردة بشكل بارز في كيس الصفن، وترفع احتمال ضعف جودة وعدد الحيوانات المنوية نتيجة ارتفاع الحرارة وضعف تغذية الخصية. كما يصاحبها ألم متكرر أو مستمر، وقد تؤدي في بعض الحالات إلى ضمور الخصية وانخفاض حجمها ووظيفتها.

شارك المقالة عبر السوشيال ميديا