عينة من الخصية

عينة من الخصية | كيف يتم استخراج الحيوانات المنوية من الخصية؟

تُعد عملية أخذ عينة من الخصية إجراءً طبيًا يُستخدم لتشخيص بعض مشكلات الخصوبة لدى الرجال، خاصة في حالات ضعف أو انعدام الحيوانات المنوية في السائل المنوي. 

ويهدف هذا الإجراء إلى سحب عينة صغيرة من أنسجة الخصية لفحصها معمليًا أو لاستخراج حيوانات منوية يمكن استخدامها في تقنيات الإخصاب المساعد، ورغم أن الاسم قد يثير القلق، فإن سحب عينة من الخصية تُعتبر إجراءً آمنًا في أغلب الحالات ويتم تحت إشراف طبي متخصص.

محتوى المقالة

ما هي عملية اخذ عينة من الخصية؟

عملية أخذ عينة من الخصية هي إجراءٌ بسيطٌ يستغرق من 15 إلى 20 دقيقة، يُجرى عادةً تحت التخدير الموضعي أو العام، يتم فيه سحب جزء صغير من نسيج الخصية لفحصه تحت الميكروسكوب أو لاستخراج حيوانات منوية لاستخدامها في الحقن المجهري، وغالبًا ما يُنصح بإجراء عينة من الخصية في حالات انعدام الحيوانات المنوية وتأخر الانجاب لدى الرجال.

كيف يتم أخذ عينة من الخصية؟

التقييم الطبي قبل الإجراء: يقوم الطبيب بمراجعة التحاليل السابقة، مثل تحليل السائل المنوي وتحاليل الهرمونات، وقد يطلب أشعة سونار على الخصيتين لتحديد أفضل طريقة لأخذ العينة.

التخدير: غالبًا ما يتم إجراء عينة من الخصية تحت التخدير الموضعي، وأحيانًا تحت تخدير كلي بسيط حسب حالة المريض ونوع التقنية المستخدمة.

سحب العينة: توجد أكثر من طريقة لأخذ عينة من الخصية، منها:

  1. العينة بالإبرة (Needle Biopsy): يتم إدخال إبرة دقيقة عبر الجلد لسحب عينة صغيرة من النسيج.
  2. العينة الجراحية المفتوحة: يقوم الطبيب بعمل شق صغير في كيس الصفن وأخذ جزء دقيق من نسيج الخصية.

فحص العينة: يتم إرسال العينة إلى المعمل لفحصها، أو يتم البحث مباشرة عن حيوانات منوية لاستخدامها في تقنيات الإخصاب مثل الحقن المجهري.

إغلاق الجرح: في حالة الجراحة المفتوحة، يتم غلق الشق بغرز طبية صغيرة، ويعود المريض إلى المنزل في نفس اليوم غالبًا.

التعافي: تُغطى المنطقة بضمادة، ويُنصح عادةً باستخدام كمادات باردة ودعامة للصفن لتقليل التورم.

أسباب سحب عينة من الخصية

يلجأ الطبيب إلى سحب عينة من الخصية في حالات معينة بهدف التشخيص الدقيق أو علاج مشكلات الخصوبة لدى الرجل، ويُعد هذا الإجراء خطوة مهمة عندما لا تعطي التحاليل التقليدية، مثل تحليل السائل المنوي، معلومات كافية عن سبب المشكلة.

  1. انعدام الحيوانات المنوية  (Azoospermia)   

عندما لا يظهر أي حيوان منوي في تحليل السائل المنوي، تساعد عينة من الخصية في معرفة ما إذا كانت الخصية تنتج حيوانات منوية أم لا.

  1. التمييز بين الانسداد وعدم الإنتاج

تُستخدم العينة لتحديد ما إذا كان سبب المشكلة انسدادًا في القنوات الناقلة للحيوانات المنوية، أم ضعفًا أو توقفًا في إنتاجها داخل الخصية.

  1. استخراج الحيوانات المنوية من الخصية للحقن المجهري

في بعض الحالات، يتم العثور على حيوانات منوية داخل نسيج الخصية حتى وإن لم تظهر في السائل المنوي، ويمكن استخدامها في تقنيات الإخصاب المساعد.

  1. تقييم حالات ضعف الخصوبة الشديد

خاصة إذا كانت نتائج تحاليل الهرمونات غير طبيعية أو يوجد ضمور في حجم الخصية.

  1. الاشتباه في وجود أورام أو تغيرات غير طبيعية

في حالات نادرة، قد تُستخدم العينة لأغراض تشخيصية إذا كان هناك شك في وجود مشكلة نسيجية داخل الخصية.

طرق سحب الحيوانات المنوية من الخصية؟

يتم سحب الحيوانات المنوية من الخصية من خلال إجراءات طبية متخصصة تُستخدم غالبًا في حالات انعدام الحيوانات المنوية أو ضعفها الشديد، خاصة عند الرغبة في إجراء الحقن المجهري. 

1. السحب بالإبرة (TESA)

  • في هذه الطريقة، يقوم الطبيب بإدخال إبرة دقيقة داخل الخصية لسحب عينة من النسيج تحتوي على حيوانات منوية إن وُجدت.
  • يتم الإجراء غالبًا تحت تخدير موضعي.
  • لا يحتاج إلى جراحة مفتوحة.
  • يُعتبر مناسبًا في حالات الانسداد بالقنوات الناقلة للحيوانات المنوية.

2. العينة الجراحية من الخصية (TESE)

  • يتم عمل شق جراحي صغير في كيس الصفن، ثم أخذ جزء بسيط من نسيج الخصية والبحث داخله عن حيوانات منوية.
  • يُستخدم في حالات ضعف إنتاج الحيوانات المنوية.
  • يمكن إجراؤه تحت تخدير موضعي أو كلي بسيط.

3. الاستخراج المجهري للحيوانات المنوية (Micro-TESE)

  • تُعد هذه التقنية الأكثر دقة، حيث يستخدم الطبيب ميكروسكوبًا جراحيًا لتحديد المناطق داخل الخصية التي يُحتمل أن تحتوي على حيوانات منوية، مما يزيد من فرص العثور عليها.
  • تُستخدم غالبًا في حالات انعدام الحيوانات المنوية غير الانسدادي.
  • تقلل من إزالة أنسجة غير ضرورية.
  • ترفع فرص النجاح في حالات الضعف الجنسي الشديد.

تحليل عينة من الخصية

بعد إجراء عينة من الخصية، يتم إرسال النسيج المسحوب إلى المعمل لفحصه بدقة تحت الميكروسكوب. 

يهدف تحليل عينة من الخصية إلى تقييم قدرة الخصية على إنتاج الحيوانات المنوية، ومعرفة ما إذا كان هناك خلل في مراحل تكوينها.

ماذا تُظهر نتائج أخذ عينة من الخصية؟

تختلف نتائج أخذ عينة من الخصية باختلاف السبب الرئيسي للمشكلة، وتُحدد النتائج الخطة العلاجية المناسبة لكل حالة.

  • وجود حيوانات منوية كاملة: وهذا يشير إلى أن الخصية قادرة على الإنتاج، وقد يكون سبب المشكلة انسدادًا في القنوات الناقلة.
  • وجود مراحل غير مكتملة من تكوين الحيوانات المنوية: ما يدل على ضعف أو توقف جزئي في عملية الإنتاج.
  • عدم وجود أي خلايا منتجة للحيوانات المنوية: وهو ما قد يشير إلى فشل في وظيفة الخصية وضعف الانتصاب.
  • تغيرات نسيجية غير طبيعية: مثل ضمور الأنابيب المنوية أو تليف في أنسجة الخصية.

في بعض الحالات، يتم خلال التحليل عزل الحيوانات المنوية الصالحة لاستخدامها مباشرة في الحقن المجهري أو تجميدها.

عملية خزعة الخصية لتشخيص العقم

تُعد عملية خزعة الخصية لتشخيص العقم من الإجراءات الطبية المهمة التي يلجأ إليها الأطباء عندما يُعاني الرجل من انعدام الحيوانات المنوية أو ضعف شديد في عددها، ولا توضح التحاليل التقليدية سبب المشكلة بدقة حيث تتم في مركز ذكورة متخصص

وتهدف الخزعة إلى فحص أنسجة الخصية مباشرة لمعرفة ما إذا كانت قادرة على إنتاج الحيوانات المنوية أم أن هناك خللًا في عملية التكوين.

متى تُستخدم خزعة الخصية لتشخيص العقم؟

  • عند وجود انعدام الحيوانات المنوية في تحليل السائل المنوي.
  • إذا كانت نتائج الهرمونات غير طبيعية وتحتاج إلى تقييم أدق.
  • للتمييز بين العقم الناتج عن انسداد القنوات المنوية والعقم الناتج عن ضعف إنتاج الحيوانات المنوية.
  • في بعض حالات فشل محاولات الإخصاب المساعد السابقة.

الخلاصة

في النهاية، يُعد أخذ عينة من الخصية من الإجراءات الطبية الدقيقة التي تلعب دورًا مهمًا في تشخيص أسباب العقم عند الرجال وتحديد فرص العلاج المناسبة، ورغم القلق الذي قد يسببه هذا الإجراء، فإنه غالبًا ما يكون بسيطًا وآمنًا عند إجرائه تحت إشراف طبي متخصص.

تعرف على أ. د. أحمد راغب

الدكتور أحمد راغب من ضمن الأطباء القلائل المميزين حول العالم بحصولهم على شهادة البورد الأوروبي في طب وجراحات الصحة الجنسية من الاتحاد الأوروبي للأطباء المتخصصين (UEMS) 

سؤال وجواب!

هل أخذ خزعة من الخصية خطيرة؟

في معظم الحالات، لا تُعد خزعة الخصية إجراءً خطيرًا، خاصة إذا تم إجراؤها على يد طبيب متخصص وفي مركز طبي مجهز. 

فهي عملية بسيطة نسبيًا وتستغرق وقتًا قصيرًا، وغالبًا ما يعود المريض إلى منزله في نفس اليوم.

ومع ذلك، كأي إجراء طبي، قد توجد بعض المضاعفات البسيطة المحتملة مثل:

  • تورم خفيف في كيس الصفن.
  • كدمات أو تجمع دموي بسيط.
  • ألم مؤقت في مكان العينة.
  • نادرًا ما يحدث التهاب أو عدوى.

تظل المضاعفات الخطيرة نادرة جدًا، ويقل خطرها بشكل كبير عند الالتزام بتعليمات الطبيب بعد العملية، مثل الراحة وتجنب المجهود البدني العنيف لعدة أيام.

هل أخذ عينة من الخصية مؤلم؟

عادةً لا يكون أخذ عينة من الخصية مؤلمًا أثناء الإجراء نفسه، لأنه يتم تحت التخدير الموضعي أو الكلي البسيط حسب الحالة، قد يشعر المريض بوخزة خفيفة عند إعطاء المخدر، لكن لا يشعر بألم حقيقي أثناء سحب العينة.

كم تستغرق عملية خزعة الخصية؟

تستغرق عملية خزعة الخصية عادةً من 15 دقيقة إلى 60 دقيقة تقريبًا، وقد تزيد أو تقل المدة قليلًا حسب نوع الإجراء المستخدم وحالة المريض.

ففي حالة الخزعة بالإبرة، يكون الوقت أقصر لأنها لا تتطلب شقًا جراحيًا، أما في حالة الخزعة الجراحية أو الاستخراج المجهري للحيوانات المنوية، فقد تستغرق العملية وقتًا أطول نسبيًا قد يصل إلى 4 ساعات بسبب الحاجة إلى دقة أكبر في البحث داخل أنسجة الخصية.

شارك المقالة عبر السوشيال ميديا

Facebook
X
LinkedIn
WhatsApp

شاهد أيضًا

ناقشنا بالتعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *