البروستاتا هي غدة صغيرة في الحوض بحجم حبة الجوز تقريبًا، تقع بين المثانة والمستقيم عند قاعدة القضيب، توجد على جانبي البروستاتا حزم من الأعصاب اللازمة للانتصاب. تمر هذه الأعصاب بالقرب من غدة البروستاتا، وإذا أُزيل أو تضرر أحدهما أو كليهما أثناء الجراحة، فقد يؤدي ذلك إلى ضعف الانتصاب.

هذا ما يفسر أن بعض الرجال يعانون من ضعف الانتصاب خلال الأشهر القليلة الأولى بعد استئصال البروستاتا. 

ومع ذلك، فإن مدى التأثر يعتمد على عدة عناصر رئيسية؛ أولها عمر المريض، فالرجال الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا، تزداد احتمالية تعافي الأعصاب بشكل أسرع واستعادة الانتصاب بشكل أفضل. 

ثانيًا، حالة الانتصاب قبل الجراحة، إذ تشير الدراسات إلى أن الرجال الذين كانت لديهم وظيفة جنسية جيدة قبل العملية تكون فرص تحسنهم أكبر بعد الجراحة. 

كما تلعب خبرة الجراح ودقته في إجراء عملية استئصال البروستاتا دورًا محوريًا في تقليل تلف الأعصاب، خاصةً في العمليات التي تُجرى بتقنيات حديثة مثل الجراحة الروبوتية. 

وأخيرًا، فإن العوامل الصحية العامة مثل وجود أمراض مزمنة (كالسكري أو ارتفاع ضغط الدم) أو التدخين قد تؤثر أيضًا على سرعة التعافي الجنسي بعد العملية.